Miomas Uterinos

Miomas são tumores não cancerosos que se desenvolvem no útero. Eles são conhecidos como “myomas, leiomyomas ou fibroids” em inglês. Miomas são comuns, com cerca de 1 em cada 3 mulheres desenvolvem em algum momento de sua vida. Eles ocorrem mais freqüentemente em mulheres com idade entre 30-50 anos.

Sintomas:

• Uma em cada 3 mulheres podem apresentar:
• aumento do fluxo menstrual
• sangramento inesperado durante o ciclo
  menstrual
• cólicas menstruais
• dor abdominal
• dor em região lombar
• aumento da freqüencia urinária
• constipação intestinal
• dor ou desconforto durante a relação sexual

Diagnóstico:

A presença do mioma é confirmada pelo exame de ultra-sonografia, muitas vezes é durante o exame ginecológico de rotina que suspeitamos seu desenvolvimento. A causa exata do desenvolvimento é desconhecida, no entanto sabemos que são relacionados ao hormônio estrogênio. Eles desenvolvem-se durante os anos reprodutivos da mulher (de cerca de 16 a 50 anos de idade), quando os níveis de estrogênio são os mais elevados, porém tendem a diminuir quando os níveis de estrogênio são baixos, como na menopausa.

Tipos de miomas:

Os miomas podem crescer em qualquer lugar do útero e variam em tamanho consideravelmente. Alguns podem ter o tamanho de uma ervilha, ao passo que outros podem ser do tamanho de um melão.

Os principais tipos de miomas são:

Intramurais: o tipo mais comum que se desenvolvem na parede muscular do útero

Subseroso: que se desenvolvem fora da parede do útero na pelve e pode se tornar muito grande

Submucoso: que se desenvolvem na camada muscular debaixo do revestimento interior do útero e crescem para dentro da cavidade uterina.

Problemas durante a gravidez:

Enquanto pacientes com mioma podem engra-vidar e ter partos normais, vários estudos sugerem que o tamanho e a localização do mioma no útero causar complicações na gravidez inlcuindo:

• sangramento durante o primeiro trimestre
• Deslocamento de placenta
• Cesariana: miomas múltiplos localizados na parte inferior do útero podem bloquear o canal de parto. Neste caso, uma cesariana é necessário.
• Parto prematuro: dependendo do local e da forma do mioma.
• Abortos: os miomas podem causar obstrução no útero, impedindo o desenvolvimento do embrião.

Tratamento:

Nem sempre é necessário se não estiverem incomodando. Ao longo do tempo, miomas, muitas vezes, podem diminuir e desaparecer sem tratamento, especialmente após a menopausa. Para as pecientes que apresentam sintomas existem algumas medicações para aliviar. Existem também medicamentos específicos disponíveis que ajudam a diminuir os miomas maiores. Se estes se revelarem ineficazes, cirurgia ou outros procedimentos menos invasivos podem ser recomendados.

Por: Dra Elisa  M . Kajita
Clínica Geral, especializada em Saúde da Mulher e  Medicina estética.
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